Вход для пользователей
Ревизионная лапаротомия, экстирпация матки с придатками
Ревизионная лапаротомия, экстирпация матки с придатками
Пациентка К., 52 лет.
Оперирована в клинике урологии Ростовского ГМУ в 2002 г. по поводу многофокусного рака мочевого пузыря T3 N0 M0, Gr III. Выполнена радикальная цистэктомия с одномоментной кишечной пластикой мочевого пузыря (гетеротопический подвздошный резервуар Kock pouch).
При очередном обследовании выявлено жидкостное образование в брюшной полости. Установлен диагноз кисты правого яичника. Выполнено оперативное лечение - ревизионная лапаротомия, экстирпация матки с придатками. Основные этапы операции представлены на фото.
Интраоперационно выполнено срочное гистологическое исследование мазков-отпечатков, обнаружены опухолевые клетки. Это обусловило объём оперативного лечения.
Результат гистологического исследования - низкодифференцированная бластома яичника.
Фото 1. Лапаротомия. В рану выведен кишечный резервуар. Под резервуаром - киста, исходящая из правого яичника.
Фото 2. Внешний вид "сухой уростомы".
Фото 3. Клапан кишечного мочевого резервуара. Вид со стороны брюшной полости.
Фото 4. Киста яичника выведена в рану. Мочевой резервуар сдвинут под кисту.
Фото 5. Выполнена экстирпация матки с придатками.
Фото 6. Макропрепарат: матка с придатками. Киста правого яичника вскрыта, видна внутренняя стенка кисты.
Автор сообщения: Белоусов И. И. (belrost_dept@mail.ru) - Кафедра урологии, РостГМУ
